Revisión de la miopía.

Zylbermann et al (The influence of study habits on myopia in Jewish teenagers) analizaron la incidencia de miopía en dos grupos: estudiantes judíos ortodoxos (hombres y mujeres, donde los hombres, a diferencia de las mujeres, pasan la mayor parte del tiempo leyendo) y estudiantes judíos seculares (hombres y mujeres, donde ambos pasan menos tiempo leyendo que los estudiantes hombres en las escuelas judías ortodoxas).

Encontraron que los estudiantes hombres judíos ortodoxos tienen más alta incidencia y grado de miopía en comparación con los otros tres grupos de estudiantes. Estos hallazgos sugieren que leer fue el factor que causó la miopía.

Además, hay un número de estudios epidemiológicos que muestran que la miopía es más común en áreas urbanas, entre profesionistas, pacientes educados, usuarios de computadora, estudiantes universitarios, y asociados con mayor inteligencia.

La miopía también es mayor en individuos que realizan tareas que requieren un mayor uso de los ojos como los microscopistas.

Referencia

• Eye & Contact Lens, Volume 44, Number 4, July 2018

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Criterios sobre cirugía refractiva.

Un procedimiento LASIK exitoso está determinado por si el paciente cumple ciertos criterios ya que no todo mundo es buen candidato para una cirugía refractiva.

A continuación se muestra los principales requisitos para determinar si la cirugía es una opción adecuada.

• Los ojos deben estar sanos, es decir, no tener alguna condición de salud que pueda afectar la respuesta a la cirugía, por ejemplo: síndrome de ojo seco severo, conjuntivitis, infecciones oculares o cualquier tipo de daño ocular.
• La córnea debe tener suficiente grosor. La mayoría de las cirugías refractivas mejoran la visión remodelando la córnea, quitando tejido. Practicar una cirugía láser en una córnea demasiado delgada o que tenga una superficie extremadamente irregular, puede comprometer los resultados.
• Las pupilas no deben ser demasiado grandes. En pupilas que normalmente son grandes puede haber un incremento en el riesgo de presentar efectos secundarios como halos, deslumbramiento y destellos, especialmente cuando conduce de noche y si su prescripción es alta.
• La graduación debe estar dentro de ciertos límites. Si la graduación es demasiado alta los resultados son menos predecibles y puede no valer la pena el costo y los riesgos.
• Debe tenerse la edad adecuada. La mayoría de las cirugías correctivas con láser requieren que la persona tenga al menos 18 años de edad. Sin embargo, muchos cirujanos prefieren que la edad sea mayor a 21 años cuando es menos probable que la visión siga cambiando. Y aunque no hay un límite superior en edad, debe tomarse en cuenta que a partir de los 40 años la mayoría de las personas necesitarán lentes de leer de cualquier forma.
• Debe tenerse una perspectiva realista. Aunque la mayoría de las personas tienen muy buenos resultados, deben tomarse en cuenta los posibles riesgos y complicaciones.

Referencia

• All About Vision

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De la hojita del calendario

No es a la muerte a lo que el hombre debe temer, sino a no empezar a vivir.

• Marco Aurelio

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Salud mental y glaucoma.

La pérdida visual asociada a glaucoma puede tener un fuerte impacto en la salud mental. Recientes estudios indican que ciertos aspectos de la salud mental, además, tienen efectos negativos sobre el glaucoma.

La posibilidad de perder la visión puede llevar a sentimientos de vulnerabilidad y falta de independencia, y es importante saber que esos sentimientos son comunes.

La mayoría de las personas que reciben tratamiento para glaucoma mantienen una visión útil. Pero es importante la revisión médica regular para que el especialista pueda detectar cambios.

Muchos estudios han señanado la relación entre glaucoma y el aumento en el riesgo de depresión y ansiedad. La razón es que la disminución en la visión puede reducir la independencia haciendo más difícil cumplir con las tareas diarias.

El deterioro visual y el miedo a empeorar pueden llevar a las personas con glaucoma a retirarse de las interacciones sociales, lo que genera sentimientos de aislamiento. Además, las personas pueden tener miedo a los accidentes, lo que contribuye aún más a limitar sus actividades.

Recientes estudios han demostrado que el estrés de corta duración causa elevación de corta duración en la presión intraocular en las personas con y sin glaucoma.

En contraste, la meditación y el yoga han mostrado que bajan significativamente la presión intraocular, y potencialmente ayudan a proteger el nervio óptico de un daño adicional.

Los mecanismos por los cuales el estrés puede inducir presiones más altas incluyen excesiva secreción de nuestros propios esteroides y epinefrina.

Reconocer la relación de la salud mental con el glaucoma es el primer paso hacia su manejo. Algunas estrategias útiles incluyen terapias, grupos de soporte, atención integral que incluya manejo de estrés, y exámenes regulares de la vista.

Referencia

• Glaucoma Research Foundation

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