30 junio 2010

De la hojita del calendario

Aunque tengamos la evidencia de que hemos de vivir constantemente en la oscuridad y en las tinieblas, sin objeto y sin fin, hay que tener esperanza.

Pío Baroja.

23 junio 2010

Ametropías: Astigmatismo

La córnea es el lente en el cual encontramos las dos terceras partes del poder de refracción total del ojo. Al igual que en las otras ametropías, la córnea juega un papel importante en la aparición de astigmatismo.

El astigmatismo—del griego a: sin, stigma: punto—es el defecto de refracción ligado a una córnea cuya curvatura horizontal es diferente a la vertical, es decir, el lente no es un segmento de esfera, sino algo ovalada. La magnitud de la diferencia entre las dos curvaturas, da la cantidad de astigmatismo presente.

Astigmatismos pequeños en personas jóvenes pueden pasar desapercibidos, es decir, sin provocar molestias. Pero cuando el astigmatismo no es tan pequeño o la persona no es tan joven, puede sentir dolor ocular, dolor de cabeza, irritación ocular, enrojecimiento, molestias con la luz fuerte, lagrimeo, mareos o visión borrosa de manera intermitente. Estas molestias se volverán más intensas en actividades como la lectura, el uso de computadora, ver la televisión; y se volverán más frecuentes con el transcurso de los años.

El astigmatismo se corrige con lentes de armazón, lentes de contacto o cirugía refractiva. Cuando se eligen los lentes de contacto, suele recomendarse el lente de contacto tórico.

Referencia:

16 junio 2010

Retina artificial creada con células madre

Científicos de la Universidad de California han creado una retina de ocho capas a partir de células madre de embriones humanos, que servirá para combatir la enfermedades degenerativas de la retina, es decir, aquellos procesos que provocan desequilibrio en la regeneración celular y hacen a la retina ir perdiendo sus propiedades. Este es el primer paso hacia el transplante de retina.

Según el director del estudio, Hans Keirstead del Centro de Investigación Reeve-Irvine, este es un gran avance en el campo de las células madre, porque se ha encontrado respuesta para un problema mostrando que los gradientes de soluciones pueden crear tejidos complejos basados en células madre.

Se avanza en el tratamiento de enfermedad de la retina fabricando una compleja estructura hecha de muchos tipos de células, lo que podría ayudar a millones de personas mediante el transplante de retina. Los investigadores aún están probando las retinas en modelos animales y esperan mejorar la visión significativamente para empezar a hacer pruebas en humanos.

China, país pionero en medicina regenerativa, ha tenido algún éxito en mejorar ojos con cataratas mediante terapias de células madre, y ha avanzado en revertir la ceguera con el uso de lentes de contacto con células madre sanas, pero este es el primer intento de usar células madre para tratar desórdenes de la retina.

La degenración macular es la principal causa de ceguera en mayores de 55 años, de modo que estas investigaciones tendrán gran impacto para combatir esta enfermedad.

Referencias:

09 junio 2010

Implante Retinal

Varios equipos de científicos e ingenieros han estado tratando por años de producir una prótesis retinal para gente afectada de una pérdida progresiva de células fotoreceptoras. Un problema que enfrentan es cómo suministrar la energía y los datos (la imagen) a un chip retinal que se implanta en el fondo del ojo.

Algunos implantes, como los del Doheny Eye Institute de la Universidad del Sur de California (USC) y un equipo de MIT-Harvard obtienen su poder de señales de radio frecuencia, proyectadas desde afuera. Pero un equipo en la Universidad de Stanford trabaja en lo que puede parecer la solución obvia: usar la luz que entra al ojo para la energía y los datos.

El implante de Stanford está diseñado como un arreglo de celdas solares. El aparato —técnicamente un implante subretinal, porque se pone detrás de la retina&mdash es parte de un sistema que incluye una videocámara que captura imágenes, una computadora de bolsillo que procesa el video, y una pantalla de cristal líquido, todo esto adaptado a unos goggles.

A pesar de lo avanzado de esta prótesis retinal, la visión que brinda sería limitada. De acuerdo a Daniel Palanker, profesor de oftalmología de Stanford que trabaja en el chip, un aparato con pixeles de 100 µm corresponde a una agudeza visual de 20/200, que es el límite después del cual se considerará a una persona legalmente ciega. En el mejor de los casos, la prótesis fotovoltaica está limitada a un pixel de 50 µm, correspondiente a una agudeza visual de 20/100, lo que es suficiente para reconocer caras y leer letras grandes.

El trabajo en el campo de prótesis retinales está a varios niveles de desarrollo. De la docena de proyectos activos actualmente, el más antiguo es el Argus II de la USC. A fines de los noventa, los investigadores de la USC formaron una compañía llamada Second Sight que ha comercializado el implante desde entonces. En la primera generación del aparato, una cámara montada en un par de lentes mandaba inalámbricamente señales de video a un receptor implantado dentro de la cabeza. La señal se mandaba por un cable a un electrodo implantado en la retina. Cinco pacientes que eran totalmente ciegos todavía utilizan esa versión del aparato.

En la segunda generación del aparato Argus II, los datos de video se transmiten inalámbricamente a una bobina que está alrededor del iris que redirige los datos a un chip instalado a un lado del globo ocular. El chip procesa los datos y manda la información por un cable a un electrodo implantado en la retina. Al menos a trece personas se les ha adaptado esta nueva versión, que contiene 60 electrodos.

Planker dice no tener idea cuándo estará disponible una versión del sistema Stanford para uso clínico. El grupo está perfeccionándolo en experimentos con animales y desarrollando un software procesador de imágenes para el implante.

Referencia:

02 junio 2010

Cristalino artificial para visión de alta definición

Los pacientes del Reino Unido han estado adaptándose cristalinos artificiales que les permiten ver en “alta definición”.

Los cirujanos implantan el lente dentro del ojo con el mismo procedimiento usado para la operación de cataratas. Hechos de silicón fotosentible, el lente puede brindar al paciente mejor visión que 20/20, o lo que llamamos “visión perfecta” para los humanos.

El lente, que puede curar las cataratas y la hipermetropía, puede ser finamente ajustado para enfocar. Mediante luz ultravioleta en partes del lente, los cirujanos pueden cambiar su forma y curvatura, y alterar la visión.

Bobby Qureshi es el primer oftalmólogo en el Reino Unido en usar este lente. “Tenemos el potencial para cambiar la visión de los pacientes para que vean como cuando eran jóvenes”, dijo Qureshi al UK Sky News. “El cambio es tan exacto que incluso podemos hacer los lentes multifocales para darles buena visión tanto de lejos como para leer.”

Los lentes pueden acomodar compensando la imperfecciones en la superficie del ojo. En cierta forma los lentes son como discos regrabables: pueden ser ajustados varias veces hasta que queden perfectos, y un disparo final de luz ultravioleta, fija permanentemente la curvatura del lente.

Referencia