Cómo afecta la diabetes la salud corneal

Escrito por Nancy Groves

Los medios de comunicación y las publicaciones médicas han estado advirtiendo por años que la incidencia de la diabetes está creciendo rápidamente y predice una “catástrofe en salud” en la cual más de 10 por ciento de la población estadunidense estaría viviendo con la enfermedad. El futuro parece incluso peor con estadísicas que muestran que el número de prediabéticos ha estado aumentando incluso más rápido de lo previsto y que sin cambios de vida significativos, la mayoría de las personas con la condición de prediabéticos desarrollarán diabetes tipo II dentro de 10 años.

Si los problemas relacionados con la diabetes serán la razón de que pronto cerca del 90 por ciento de los pacientes visiten a los médicos, entonces los optometristas estarán viendo muchos más de estos casos. Pero los optometristas deberían estar expandiendo su manejo mas allá de revisar a los pacientes por signos de retinopatía diabética.

“Hay distintas razones basadas en pruebas por las que deberíamos estar buscando en la superficie ocular,” dijo Milton Hom, Opometrista con práctica privada en Azusa, California, miembro del Consejo Editorial de Optometry Times.

De acuerdo al Dr. Hom, los estudios han mostrado que la mitad de los pacientes con diabetes tipo II también tienen síntomas de ojo seco.

Esta relación puede ser causada por una neuropatía que disminuye la sensibilidad corneal y afecta el mecanismo de retroalimentación y secreción de las glándulas lagrimales. Además la hiperglucemia deteriora la función de células inflamatorias y aumenta el riesgo de infección corneal.

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• Optometry Times

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El cristalino de algunos animales secreta antioxidantes para la salud ocular

Escrito por Olivia Wannan

El cristalino ocular hace más que refractar la luz y filtrar los rayos UV; también secreta antioxidantes, al menos en ratas.

Investigadores de la Universidad de Auckland en Nueva Zelanda descubrieron que el cristalino de una especie de roedores secrea el antioxidante glutatión.

Este hallazgo es continuación de otras investigaciones que muestran que el cristalino absorbe y metaboliza oxígeno en el ojo humano, para reducir el daño oxidativo en los tejidos.

La investigadora de la Universidad de Auckland, Dra. Julia Lim, le dijo a Optometry Today que: “cultivamos cristalinos de rata en un humor acuoso artificial bajo condiciones de poco oxígeno para imitar el ambiente natural en el que está el cristalino.”

En la investigación publicada en la revista Experimental Eye Research, el equipo midió los cambios en el humor acuoso artificial, y encontró, una hora más tarde, altos niveles de glutatión y trifosfato de adenosina, que se piensa que activa un sistema de señalización para alterar el flujo de humor acuoso en el ojo.

La Dra. Lim enfatizó: “Para nosotros, éste fué un hallazgo interesante ya que muestra que el cristalino es un tejido activo y dinámico capaz de modificar el ambiente ocular.

“La secreción de antioxidantes por el cristalino podría por lo tanto ser otra estrategia de defensa antioxidante para proteger los tejidos vecinos del daño oxidativo,” explicó.

Sin embargo, la Dra. Lim advirtió que: “No puedo asegurar que lo que pasa en ratas esté pasando en el cristalino humano. El glutatión está presente en el humor acuoso humano, aunque a niveles mucho más bajos comparados con las ratas. Es posible que el cristalino sea la fuente de este glutatión.”

El director de Investigación del Instituto de Optometría, profesor Bruce Evans, le dijo a Optometry Today: “Este artículo es un recordatorio de que hay mucho acerca del ojo que todavía no conocemos completamente...”

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• Optometry Today

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Visión Borrosa y Diabetes: ¿Cuál es la relación?

Escrito por Markus MacGill.

Visión borrosa es la incapacidad de ver los detalles finos, o es la falta de claridad. Visión borrosa es ver las cosas como si estuvieran fuera de foco en una fotografía. La borrosidad puede ser sutil o puede ser obvia, puede cambiar durante el día, llegar lentamente o rápido. Depende de la causa.

La diabetes puede causar visión borrosa por una serie de razones que son complicaciones de corto o largo plazo.

La diabetes sin control durante mucho tiempo puede llevar a niveles elevados de azúcar que pueden causar daño a los pequeños vasos a lo largo del tiempo. Este daño puede provocar problemas en la retina.

La borrosidad de corta duración en personas con diabetes es debida a una causa diferente. Los fluídos entran y salen del ojo debido a los altos niveles de azúcar, causando que el cristalino se inflame. Este cambio en la forma del cristalino causa visión borrosa debido a que el cristalino es la parte que enfoca la luz dentro del ojo. Ese problema de tiempo corto se resuelve una vez que el azúcar vuelve a sus niveles normales.

La diabetes también puede causar visión borrosa de corta duración si los niveles de azúcar bajan demasiado. Eso puede suceder por un cambio en la actividad de las personas que toman medicamenos que incremenan la insulina en el cuerpo.

Como se ha dicho, la visión borrosa puede ser causada por complicaciones en el corto o largo plazo de la diabetes.

Los problemas a largo plazo están relacionados a daño en los vasos sanguíneos en la retina de uno o ambos ojos debido a altos niveles de azúcar en el curso de muchos años.

Estas complicaciones no son temporales, aunque su progresión puede desacelerarse. La borrosidad de cortto plazo debido a altos o bajos niveles de azúcar es temporal se resolverá cuando los niveles de azúcar en la sangre regresen a la normalidad.

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• Medical News Today

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Preguntas que se hacen con frecuencia acerca de los ojos

Escrito por Sandy T. Feldman, Director Médico de Clearview Eye & Laser Medical Center.

1. ¿Porqué un arañazo en el ojo duele tanto?
   La córnea del ojo está cubiera por células nerviosas que transmiten el dolor para avisar que es necesario remover cualquier cuerpo extraño rápidamene antes de que cause daño.
   
2. ¿Porqué amanecemos con lagañas?
   La costrita que se forma en la esquina de los ojos mientras dormimos está compuesta por diferentes materiales, incluyendo células muertas y desechos varios. Durante el día esos materiales son barridos por los párpados; en la noche esos desechos se acumulan.
   
3. ¿Qué significa tener una visión 20/20?
   Una visión 20/20 se refiere a la nitidez de la visión a 20 pies de un objeto. Tener 20/60 de visión significa que la persona ve a 20 pies el objeto que una persona con visión normal puede ver a 60 pies.
   
4. ¿Cuál es la diferencia entre un oftalmólogo un optometrista?
   Un oftalmólogo es un médico especialista en enfermedades de los ojos, que puede realizar cirugías y recetar medicamentos. Un optometrista no es médico, está calificado para adaptar lentes, lentes de contacto, además de detectar algunas condiciones de enfermedad ocular para su envío al oftalmólogo.
   
5. ¿Pueden transplantarse los ojos?
   Actualmente no hay manera de hacer un transplante de ojo completo, sin embargo la córnea ha sido transplantada con éxito desde hace muchos años.
   
6. ¿Es seguro limpiar los lentes de contacto con una solución hecha en casa?
   Usar una solución salina comercial es el modo más seguro de limpiar los lentes. Algunos estudios han mostrado que las soluciones hechas en casa pueden provocar infecciones en la córnea.
   
7. ¿Acercarse demasiado a la televisión puede dañar los ojos?
   No hay evidencia científica de que los aparatos de televisión emitan rayos que puedan dañar los ojos.
   
8. ¿La miopía, hipermetropía o astigmatismo pueden prevenirse?
   No, esos errores de enfoque comunes son resultado de un mecanismo ocular que es principalmente hereditario.
   
9. ¿Qué tan seguras son las cirugías LASIK y de cataratas?
   Todas la cirugías tienen riesgos pero la mayoría de las personas que se someten al tratamiento LASIK no sufren de serios efectos secundarios. El riesgo más común es el síndromne de ojo seco, o el posible uso de lentes después de la cirugía. Menos frecuentes son síntomas visuales como halos o visión doble, pérdida de la visión. La cirugía de cataratas también tiene riesgo pero es una de las más seguras.
   

Referencia

• Health News Digest

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